第九十二章 [VIP](5 / 6)
“好。”
两个半小时后,手术结束,莫听云一边帮患者缝合伤口,一边听徐秋白给跟台的几个规培生和实习生讲课:
“这个患者的诊断是子宫内膜异位症,腹膜型的,有血性腹水,内异症是引起盆腹腔积液一个非常重要而且常见的疾病。”
“临床数据显示,内异症合并盆腹腔积液的患者去到了百分之九十几,其中百分之二十的患者积液少于5ml,百分之六十的患者大于10ml,多于100ml的属于少数了,咱们这个患者的积液超过了300ml,就属于比较严重的情况咯,不常见的。”
“这种积液的颜色呢,百分之七八十都是血性的,其余的就是淡黄/色。”
“这种患者很容易会被认为是结核或者肿瘤,像这个患者,刚开始就是找肿瘤细胞,没找到,后来又经过了抗结核治疗,也是没有效的,所以准确的鉴别诊断就很重要了,通常需要剖腹探查和做病理才能确诊。”
“虽然我们说内异症相关血性腹水可以经过Gnrha,也就是促性腺激素释放激素治疗后消退,但是比较容易复发,反反复复,患者就会很难受,所以对于这种患者,行全子宫+双附件切除的根治手术是缓解病情的重要途径。”
许可听到这里问了句:“那对于患者来讲,要接受子宫切除这个事实,心理上的压力会不会也很大?”
徐秋白点点头,“是啊,很多患者在听到说要做这个手术的时候,都很不情愿,会问说医生还有没有别的办法,我说那你吃激素治疗咯,她们说好,然后回去按医嘱吃激素,有的控制得好,有的控制不好,病情严重到像这个患者这样的,最后很多都是不得不接受这个事实。”
可是有什么办法呢,命总比一两个器官重要得多,尤其当子宫已经完成它的重要使命之后。
手术结束已经是九点半过后,等莫听云回到办公室开完术后医嘱又简单地写了术后病程,宋唐已经在办公室等了她两个小时。
“走了走了。”莫听云一边关住院医师工作站,一边问宋唐,“你是不是饿了啊?”
宋唐冲她逛了一下手里的香蕉牛奶瓶子,笑了一下,“还行,没有什么感觉。”
莫听云不太信他这话,连忙催着他起身,然后向夜班的同事倒了声别,就和他一起匆匆出了办公室。
洗完手以后,宋唐帮她穿上了外套,然后牵着她的手一起往外走
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